УЗДГ судин головного мозку

Що таке доплерографія судин головного мозку

УЗДГ судин головного мозку – обстеження, яке застосовується при появі будь-яких неврологічних симптомів: порушень зору, координації, пам’яті, слуху, чутливості або рухів, при панічних атаках і змінах розуміння або відтворення мови.

Тільки таким чином лікар-невролог зможе зрозуміти, через який судинної патології виникли дані ознаки, як це лікувати, чим це може закінчитися без лікування. Метод простий і безпечний, може проводитися в будь-якому віці і стані. Можливо навіть проведення даного дослідження в домашніх умовах, за допомогою портативного сканера.

Зміст статті

Коротко про метод і його видах

Слово «УЗДГ» означає, що в даному дослідженні використовується ультразвук, який буде працювати, виходячи з ефект Допплера (точна розшифровка звучить як «ультразвуковадоплерографія»; лікарі так і кажуть «доплерографія»).

Це означає, що буде виконуватися не просто УЗД, а такий огляд, коли відбитий від кров’яних тілець ультразвук формуватиме на екрані зображення судини з рухомої по ньому кров’ю. Лікар, на підставі оцінки характеристик в ньому кровотоку, буде робити висновок про прохідності кожного з них і вплив цього на кровопостачання речовини мозку.

УЗДГ судин головного мозку допомагає в оцінці артерій, які постачають кров’ю мозок, і вен, що забезпечують відтік від нього перероблених продуктів. Причому розташовуються ці судини як в порожнині черепа, так і на поверхні шиї.

Залежно від того, артерії та вени якої локалізації потрібно оглянути, виділяють 2 види ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ дослідження:

  1. Транскраніальна доплерографія – в цьому випадку датчик буде ставитися на кістки черепа в тих ділянках, де вони найбільш тонкі. Таким чином буде проводитися оцінка артерій і вен, які безпосередньо живлять головний мозок.
  2. УЗД екстракраніальних судин – покликане оцінити великі судини (наприклад, сонні артерії, яремні вени, підключичні і хребетні артерії). Вони, хоч і локалізуються на шиї, але є «материнськими» судинами (тоді як транськраніальниє будуть «дочірніми»), тобто порушення в них так чи інакше позначиться на стані мозку.

Кому треба пройти це дослідження

Симптоми, наявність яких говорить про те, що страждає харчування головного мозку, такі:

  • розлади координації
  • порушення пам’яті
  • зниження слуху
  • головний біль
  • дзвін, свист, шум у вухах
  • порушення зору за типом випадання окремих полів зору
  • безсоння
  • труднощі зосередження
  • порушення смакових відчуттів
  • зміна чутливості та / або рухової активності кінцівок.
  • страждаєте порушенням ритму серця (більша ймовірність, що може відірватися тромб з серця і закупорити одну з артерій мозку)
  • вже був інсульт або інфаркт
  • курите
  • страждаєте цукровим діабетом
  • хворієте остеохондрозом шийного відділу
  • плануєте пройти операцію на серці
  • бачите у себе пульсуюче освіту на шиї (в цьому випадку можна пройти тільки УЗД судин шиї).

На підставі тих симптомів, з якими ви звертаєтеся до невролога, лікар може запідозрити, в якої локалізації якої судини, відбулося порушення прохідності.

Так, більш груба симптоматика з порушенням декількох функцій відразу, найчастіше говорить про те, що крові важко проходити по досить великих судин. У цьому випадку можна обмежитися тільки доплером судин голови та шиї (тобто екстракраніальні УЗДГ).

Порушення ж більш вузької функції (наприклад, розуміння мови) говорить про те, що тут необхідна транскраніальна доплерографія.

Що можна і що не можна перед процедурою

У той день, на який у вас призначений доплер (не важливо, яку локалізацію артерій і вен буде дивитися узіст), вам потрібно утриматися від наступних дій:

  1. куріння
  2. вживання чорного чаю або кави
  3. прийому препаратів, що містять спазмолітики («Но-шпа», «Баралгин», «Циннаризин», «Папаверин», «Дротаверин», «Ріабал»).

Безпосередньо перед процедурою не варто перебувати в задушливому, задимленому чи погано провітрюваному приміщенні (тобто краще почекати своєї черги на вулиці або клініці, але не в машині), так як тонус судин безпосередньо регулюється концентрацією в крові кисню і вуглекислого газу.

Чи необхідно відміняти прийом судинних або серцевих препаратів, потрібно узгодити з неврологом. Про те, що ви їх приймаєте, потрібно також повідомити лікаря-сонолог.

Як досліджують

Поговоримо про те, як роблять УЗДГ екстракраніальних судин.

  1. Ви приходите в кабінет, знімаєте з шиї і вух прикраси.
  2. Для датчика вам потрібно буде звільнити від одягу саму шию, а також область ключиці і лопатки.
  3. Потім ви лягаєте на спину головою до лікаря, вам на шию наносять невелику кількість акустичного гелю, за яким буде переміщатися датчик.

Лікар-сонолог ставитиме датчик в точки на шиї, в які проектуються великі і середнього діаметра артерії та вени. Кілька разів потрібно буде виконати функціональні проби з затримкою дихання, прийомом препаратів і зміною положення тіла для того, щоб оцінити регуляцію судинного тонусу.

Доплерографія судин голови, що знаходяться в порожнині черепа, більш складна. Під час дослідження датчик, змащений гелем, будуть ставити безпосередньо на волосяну частину голови в області скронь і потилиці, а також над очима: тільки в цих місцях кістки тонші і «пропустять» ультразвук. Болі це не заподіє, але потрібно буде згодом провести деякі гігієнічні заходи.

За якими даними розпізнають результати

Розшифровка дослідження базується на порівнянні спеціальних розрахункових параметрів кожної посудини з нормою саме для нього.

Так, ультразвукова доплерографія як транскраніальної, так і екстракраніальних артеріальних судин, оцінює такі показники в кожному маленькому ділянці (сегменті) кожної артерії:

  1. товщина стінки
  2. діаметр артерії
  3. характер кровотоку, його фазність
  4. симетричність кровотоку по однойменною артеріях з обох сторін
  5. діастолічна швидкість
  6. ступінь стенозу, стан артерії далі стенозу
  7. пікова систолічна швидкість
  8. індекси опору: резистивний, пульсаційний індекси, систоло-діастолічне співвідношення.

Для вен оцінюється діаметр судини, характер кровотоку, стан венозної стінки та її похідних.

Далі отримані вимірювання в спокої і при функціональних пробах порівнюються з нормою (вона є для кожної артерії). Якщо в якійсь ділянці помічена патологія, сонолог вказує його цифрово-буквеної абревіатурою. Невролог, який повинен трактувати результати і призначати лікування, знає, що мається на увазі під тим чи іншим позначенням.

Де проходять даний вид УЗД

Зробити УЗДГ судин мозку можна і в поліклініці, і на базі неврологічного відділення державної лікарні, і в багатопрофільних центрах, і в неврологічних клініках. Вартість огляду окремо екстра- та інтракраніальних судин становить 500-6000 рублів.

Незалежно від ціни процедури, люди залишають про неї позитивні відгуки, маючи на увазі її достатню інформативність, безболісність і дешевизну.

Потрібно пам’ятати, що дане дослідження має невелику роздільну здатність, тобто побачити тонкі артерії або причину їх пережатия ззовні вони оцінити нездатні.

Also you can order here.

Цікаве відео для вас:


Схожі статті