Теніаринхозу: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

Теніаринхозу: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

Теніаринхозу – Гельмінтоз з групи цестодозов, що характеризується ураженням переважно верхнього відділу шлунково-кишкового тракту людини. Зустрічається повсюдно, головним чином в районах інтенсивного тваринництва. Збудник – бичачий, чи неозброєний, ціп'як (Taeniarhynchus saginatus). Має тіло довжиною 4 -6 м; складається з головки (скодекса) без гаків і стробіли, що містить безліч (більше тисячі) члеників. У кінцевих зрілих члениках матка містить зрілі яйця. Яйця круглої форми, мають тонку прозору оболонку. Всередині яйця знаходиться зародок (онкосфера). Термін життя бичачого ціп'яка в організмі людини може досягати декількох десятків років.

Статевозрілий бичачий ціп'як паразитує у верхньому відділі тонкої кишки людини – остаточного господаря. Проміжними господарями бичачого ціп'яка є корови, рідше буйволи, зебу, яки, у яких в м'язовій тканині розвиваються личинки – цистицерки (фіни), а також північний олень, у якого цистицерки розвиваються в головному мозку. Хворий теніарінхозом людина виділяє в навколишнє середовище зрілі членики гельмінта, що містять яйця (членики починають виділятися через 2,5 – 4 міс після зараження людини). Виділення члеників відбувається не тільки з фекаліями, вони можуть активно виповзати із заднього проходу і переміщатися по тілу хворого. Кожен членик містить десятки тисяч яєць, що звільняються при його руйнуванні. Онкосфери зберігають життєздатність у навколишньому середовищі до 2 -8 тижнів. Тварини заковтують яйця або членики ціп'яка з забрудненим кормом; при цьому онкосфери впроваджуються в капіляри кишкової стінки і струмом крові заносяться в різні органи і тканини. У м'язової тканини вони перетворюються в цистицерки, які являють собою невеликі пухирці, наповнені прозорою рідиною. Від їх стінок відходять вкручені всередину неозброєні сколекси. Цистицерки розвиваються до інвазійних стадії протягом 4 міс і зберігають життєздатність до 1 – 1,5 років. Частина личинкових форм зберігає життєздатність протягом кількох років.

Людина заражається теніарінхозом при вживанні в їжу зараженого м'яса: сирого, недостатньо термічно обробленого або слабосоленого або в'яленого. Спостерігаються запаморочення, слабкість, нудота, блювота, зниження апетиту, нестійкий стілець, болі в животі різної інтенсивності, дратівливість, неуважність, безсоння, у ряді випадків може знижуватися маса тіла. У дітей іноді відзначається затримка загального розвитку. Можливо безсимптомний перебіг інвазії.

Діагноз грунтується на даних анамнезу (періодичне виявлення члеників у фекаліях) та результатах дослідження фекалій або періанального соскоба на онкосфери бичачого ціп'яка.

Лікування проводять в стаціонарі фенасалом або ефірним екстрактом з кореневища чоловічої папороті, насінням гарбуза.

Профілактика включає раннє виявлення та дегельмінтизацію хворих; диспансерне спостереження після лікування протягом 5 міс, дослідження фекалій перехворіли на онкосфери бичачого ціп'яка після закінчення лікування і через 4 – 5 міс, а також обстеження за епідемічними показаннями осіб, які постійно контактують з великою рогатою худобою, – пастухів, доярок, телятниці; виключення можливості забруднення корму великої рогатої худоби фекаліями людей; санітарний благоустрій населених місць і тваринницьких господарств; дослідження туш великої рогатої худоби на наявність фін на м'ясокомбінатах, м'ясомолочних і харчових контрольних станціях (при продажу на тушах повинно бути клеймо ветеринарно- санітарного контролю); гігієнічне виховання населення, особливо тваринників. Індивідуальна профілактика – вживання в їжу тільки добре провареного або прожареного м'яса.

Джерело: zabolevaniya.ru