Нервовий тик

Симптоми нервового тику

Нервовий тик це мимовільне, що повторюється, різке скорочення м'яза або групи м'язів. Явище це часте, з проявами нервового тику стикалися самі, або спостерігали його, майже всі люди.

Найбільш поширеним є нервовий тик очі, але мало хто знає, що нервовий тик може виглядати і як складні рухи, і як вигукування слів, у тому числі і нецензурних, і як проголошення дивних звуків. Захворювання може проявитися в будь-якому віці, нервовий тик в дитини зустрічається в 10 разів частіше, ніж у дорослої людини.

Причини нервового тику

Нервові тики можуть бути первинними, тобто виниклими як самостійне розлад нервової системи, і вторинними, що з'явилися в результаті захворювання головного мозку. Також виділяють групу спадкових нервових тиків.

  • Первинні, або психогенні нервові тики. Зазвичай нервовий тик в дитини з'являється у віці від п'яти до семи років, який у дитячих психологів вважається найбільш уразливим з точки зору емоційного впливу. Найбільш часта причина нервового тику в цьому випадку – психоемоційна травма, причому як гостра (разовий стрес в результаті, наприклад, присутності при сімейній сварці) так і хронічна (почуття покинутості, нелюбові матері, завищені вимоги до дитини). У ряді випадків причина нервового тику так і залишається нез'ясованою.
  • Вторинні, або симптоматичні нервові тики. Розвиваються в результаті травми, в тому числі і родової, пухлини або порушення метаболізму головного мозку при різних захворюваннях, будучи одним з симптомів. Причому в цьому випадку причиною нервового тику можуть бути не тільки захворювання мозку і нервової системи, а будь-які перенесені захворювання, що викликали нехай навіть на короткий період гіпоксію мозку, наприклад, вірусна інфекція. Друга група захворювань, яка може стати причиною нервового тику, це ті хвороби, при яких рух, що стало згодом тиком, спочатку було вимушеним і закріпилося рефлекторно. Наприклад, при хронічному тонзиліті дитина змушений був часто глитати. Після видалення мигдалин тонзилітів більше не виникало, а звичка глитати закріпилася і стала у дитини нервовим тиком.
  • Синдром Туретта. Тут працює генетичний механізм передачі нервового тику. У цьому випадку захворювання часто зустрічається у членів однієї сім'ї, хоча і не обов'язково в одній і тій же формі. Наприклад, у матері може бути нервовий тик очі, а у сина посмикування головою або повторення одних і тих же слів.

Види нервових тиків

Нервовим тиком можуть бути руху однієї групи м'язів, і тоді говорять про локальному, або обмеженому нервовому тику, або руху, у яких задіяні кілька груп м'язів, і тоді це називається генералізованим нервовим тиком.

Також нервові тики можуть бути простими, в цьому випадку рух складається з одного елемента, наприклад посмикування очної м'язи при нервовому тику очі, або складними, що складаються з групи скоординованих, але неконтрольованих рухів, як наприклад, підстрибування.

Нервовий тик у дітей

По своїх проявах нервові тики діляться на три великі групи:

  • Мімічні, або лицеві. У цьому виді нервових тиків задіяні переважно мімічні м'язи. До таких тікам відносяться нервовий тик очі (кажуть, око «смикається»), часте моргання, підморгування, рухи губами, і інші скорочення лицьової мускулатури.
  • Вокальні, або голосові. Це група складних нервових тиків, під час яких пацієнт вимовляє або окремі уривчасті звуки, ніби похрюкувань, стогонів і ін, або слова і навіть фрази. Це можуть бути фрази, вимовлені ним самим, або повторювані за іншими закінчення фраз (ехолалія), або навіть вигукування лайливих слів.
  • Нервові тики кінцівок. Прітоптиванія, підстрибування, хлопки руками і т.п. відносяться до цього виду.

Симптоми нервового тику

Поява симптомів нервового тику помічають не відразу. Сам пацієнт, особливо якщо мова йде про нервовому тику у дитини, довго не усвідомлює це рух, зазвичай на дивності в поведінці звертають увагу оточуючі. Як уже писалося вище, нервовий тик може приймати різноманітні форми, але об'єднує всі ці рухи одне – вони не піддаються контролю. Пацієнти можуть передчувати появу нападу нервового тику, і іноді навіть зусиллям волі подавити його, але ненадовго. Зазвичай нервовий тик проявляється сильніше в стані підвищеного збудження або втоми, але в рідкісних випадках навпаки, може особливо сильно проявлятися в періоди спокою і розслаблення.

Нервовий тик не веде ні до зниження інтелекту, ні до погіршення в роботі нервової системи, але може значно вплинути на зниження психоемоційного стану пацієнта, особливо якщо захворювання викликає підвищену увагу, різке засудження або глузування з боку оточення. Особливо чутливі до цього діти, тому нервовий тик в дитини може посилюватися в галасливих місцях або при великому скупченні народу.

Діагностика нервового тику

Діагноз нервовий тик ставить невролог, після проходження неврологічного і психіатричного обстеження. Основна мета обстеження при цьому – виняток захворювань з органічними ураженнями головного мозку, такими як пухлини, і психічних розладів. Висновок спеціаліста необхідно ще й тому, що часто деякі форми нервових тиків, особливо вокальні, приймають за розбещене поводження. Це викликає різко негативне ставлення оточуючих, в свою чергу роблять тиск на пацієнта, отчого прояви нервового тику лише поглиблюються.

Лікування нервового тику

Зазвичай спеціального лікування нервового тику не потрібно. Так, нервовий тик в дитини, який викликаний емоційними проблемами, проходить при нормалізації психоемоційної обстановки в сім'ї і оточенні. У далеко зайшли випадках хороший ефект надає психотерапія, під час якої опрацьовується наявна проблема і в ігровій формі дитина навчається справлятися зі стресами. Причому, в даному випадку психотерапевтичні консультації вкрай рекомендовані і батькам дитини. Як правило, симптоми нервового тику у дитини, спричиненого психологічними причинами, або невстановленого походження, проходять до моменту статевого дозрівання.

Глід - засіб лікування нервового тику

Для нормалізації пригніченого, перезбудження або іншим чином порушеного емоційного фону можуть застосовуватися м'які седативні (заспокійливі) препарати, медикаментозні або рослинного походження (настоянка пустирника, валеріани та ін), але не тривало. Застосування сильнодіючих засобів для лікування нервових тиків не рекомендується, так як вони викликають велику кількість побічних ефектів, які набагато перевищують лікувальну дію препарату.

Лікування нервових тиків, які є симптомами інших захворювань полягає в терапії основного захворювання.

При простих локалізованих нервових тиках у дорослих наполегливої характеру, наприклад, при нервовому тику очі, можуть бути використані препарати нейротоксичної дії, що викликають блокаду нервових імпульсів, що йдуть до рухової м'язі. Найчастіше з цією метою використовуються ін'єкції ботокса.