Мимовільний аборт (викидень)

Мимовільний аборт (викидень) – Природне переривання вагітності терміном до 20 тижнів, пов'язане з аномальним розвитком плоду або патологією у матері. На перших тижнях вагітності це відбувається найчастіше непомітно для жінки. Після 20-ти і до 38 тижня – це передчасні пологи. Викидень є найчастішим порушенням вагітності (за деякими даними, він відбувається приблизно в однієї вагітної жінки з шести). При викидні плодове яйце відшаровується від стінки матки і під впливом скорочень її мускулатури виганяється через канал шийки матки.

Види мимовільних абортів (викиднів):

  • загрозливий аборт,
  • навшійся аборт,
  • неминучий аборт,
  • неповний аборт,
  • повний аборт,

Причини мимовільних абортів (викиднів):

  • попередні штучні аборти (особливо при першій вагітності);
  • маленький інтервал між вагітностями (менше двох років);
  • високий ступінь фізичного навантаження (робота вагітної на виробництві);
  • генетичні порушення;
  • інфекційні та запальні захворювання (ендометрит, пієлонефрит, уреаплазмоз, токсоплазмоз та ін);
  • резус-конфлікт (несумісність крові матері та плоду);
  • гормональні порушення (недостатність в організмі жінки жовтого тіла і надлишок чоловічих гормонів);
  • розвитку статевих органів різної природи;
  • іноді причини викидня залишаються невідомими.

Симптоми:

  • ниючі, іноді переймоподібні болі внизу живота або в області попереку;
  • кров'янисті виділення зі статевих шляхів;
  • рясна кровотеча;

Лікування

При виявленні загрозливого викидня в перші три місяці вагітності можна запобігти загрозі (якщо тільки мимовільний аборт не пов'язаний з хромосомною аномалією плоду). Лікар призначає постільний режим, заспокійливі засоби (валеріана, пустирник), препарати, що розслаблюють мускулатуру матки (ношпа, папаверин, сульфат магнію), вітамін Е і С. При загрозі викидня забороняються різкі рухи, статеве життя, теплі або холодні грілки. Ці заходи повинні привести до зникнення болів внизу живота, припиненню скорочень мускулатури матки. Якщо ж болі не вщухають, для збереження вагітності необхідна госпіталізація. При загрозливому викидні в другій або останній третині вагітності лікування проводиться тільки в стаціонарах.

Гормональні препарати можуть бути корисні на третьому місяці вагітності, коли функцію жовтого тіла по виробництву стероїдів (естрадіолу і прогестерону) бере на себе плацента, оскільки в цей перехідний період можливі різні гормональні збої. Лікар може рекомендувати також імунотерапію.

Якщо мимовільний аборт стався на ранніх термінах вагітності (до чотирьох тижнів) стінку матки вискоблюють за допомогою спеціальних інструментів.

На більш пізніх термінах вагітності, коли викидень відбувається як при пологах, для прискорення вигнання плоду вводять засоби, що посилюють скорочення матки, або витягають плід за допомогою хірургічного втручання. Якщо викидень вже відбувся, все одно необхідна госпіталізація. При сильному матковій кровотечі можна до приїзду швидкої допомоги прикласти до живота міхур з льодом або холодною водою для прискорення скорочення матки і зменшення крововтрати.

Мимовільний аборт може виникнути і при наступній вагітності. Якщо у жінки вже траплялися викидні (третій поспіль і всі наступні викидні називаються звичними), потрібне ретельне обстеження з метою виявлення причин невиношування дитини.

Викидень – важка емоційна і психологічна травма для жінки. Необхідно особливу увагу до неї з боку чоловіка і рідних.

Джерело: ngip.ru


MAXCACHE: 0.47MB/0.00118 sec