М’який шанкр

Загальні відомості про захворювання

М'який шанкр (венерична виразка) у жінок

М'який шанкр (венерична виразка, шанкроїд, третя венерична хвороба) – це інфекційне захворювання, яке передається тільки статевим шляхом і виявляється у вигляді множинних болючих виразок на статевих органах, а також запалення лімфатичних вузлів.

М'який шанкр поширений на території країн Південно-Східної Азії, Африки, Центральної і Південної Америки. У деяких регіонах м'який шанкер у жінок і чоловіків переважає навіть над сифілісом. В останні роки кілька тисяч захворілих були виявлені в Португалії, Італії, Великобританії і США. На території СНД хвороба зустрічається вкрай рідко, і тільки у тих людей, які виїжджали за кордон, тобто, вона є привізною інфекцією.

Останні дослідження венеричних захворювань дозволили зробити висновок, що в 10% випадків пацієнти, заражені м'яким шанкр, також страждають від сифілісу або генітального герпесу. Крім того, була виявлена тісний зв'язок між шанкроїд і ВІЛ-інфекцією.

Чим провокується м'який шанкр?

Збудник м'якого шанкра – паличка Haemophilus ducreyi – був вперше описаний ще в 1887 році. Протягом кількох наступних десятиліть її детально вивчили вчені з Росії, Італії та Німеччини. На даний момент часу нам відомо, що зараження здорової людини відбувається тільки при статевому акті, коли збудник потрапляє на слизову оболонку органів або ж на пошкоджені ділянки шкіри. Якщо не лікувати м'який шанкр симптоми будуть постійно прогресувати, оскільки палички стійкі до багатьох хімічних речовин, без праці переносять низькі температури і дуже швидко розмножуються. Саме з цієї причини у людей, регулярно бувають за кордоном, шанкроїд виявляється частіше, ніж сифіліс та інші інфекції статевих органів.

Хочеться також відзначити, що деякі фахівці припускають можливість передачі паличок м'якого шанкра нестатевим шляхом. Побічно ця теорія підтверджується тим, що збудник інфекції був кілька разів виявлений у дітей та медичних працівників, які займалися лікування заражених людей. Однак дослідження поки не закінчені і тому будь-які висновки з цього приводу будуть передчасними.

М'який шанкр – симптоми захворювання

Інкубаційний період хвороби складає 3-10 діб. Такий великий розкид обумовлений деякими особливостями інфекції. Зокрема, м'який шанкер у жінок прогресує набагато повільніше, ніж у чоловіків. У більшості випадків у представниць слабкої статі перші ознаки інфікування виявляються не раніше, ніж на 5-6 добу після зараження. Також були зафіксовані випадки, коли інкубаційний період тривав протягом декількох тижнів, але подібні ситуації – це виключення з правил, пов'язане з індивідуальними особливостями організму конкретного пацієнта.

На початковому етапі в місці впровадження збудника з'являється пляма яскраво-червоного кольору, в центрі якого утворюється щільний вузлик з гнійним вмістом. Через кілька днів він розкривається, і на його місці виникає безпосередньо сам шанкр – виразка неправильної форми, що має діаметр від декількох міліметрів до 3-4 сантиметрів. Щоб відрізнити м'який шанкр від виразок, які утворюються при деяких інших статевих інфекціях, слід враховувати, що:

  • виразки при м'якому шанкр сильно болять і кровоточать;
  • підстава освіти м'яке на дотик;
  • навколо області поразки помітний запальний віночок;
  • м'який шанкр призводить до появи множинних, а не поодиноких виразок.

Розташування виразок, в першу чергу, залежить від того, як саме відбулося зараження. При анальному сексі області поразки знаходяться в районі ануса і за зовнішнім виглядом нагадують глибоку тріщину. Оральний статевий акт може викликати появу виразок на слизової оболонки ротової порожнини. Частіше ж усього м'який шанкр утворюється на:

  • внутрішньої частини крайньої плоті;
  • вуздечці статевого члена;
  • великих і малих статевих губах;
  • в човноподібної ямці;
  • поверхні вінцевої борозни.

Через 2-4 тижні виразки заживають з утворенням невеликого рубця. Цей термін може збільшитися, якщо у пацієнта спостерігається м'який шанкр, симптоми якого проявляються більш яскраво через ускладненого перебігу хвороби. При відсутності медичної допомоги інфекція призводить до порушень в роботі основних систем організму і ураження лімфатичних вузлів.

М'який шанкр – лікування захворювання

Препарат для лікування м'якого шанкраВ ході лікування м'якого шанкра фахівці застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати. Найбільшого поширення набули засоби, які знищують не тільки палички м'якого шанкра, але і блідих трепонем, є збудниками сифілісу. Курс лікування триває 1-2 тижні. Для попередження рецидивів і вторинних статевих інфекцій пацієнт повинен регулярно спостерігатися у свого лікуючого лікаря.

Сильні болі в області виразок можна лікувати за допомогою місцевих антибіотиків. Мазі допомагають усунути найбільш виражені клінічні симптоми, які заподіюють пацієнтові значні незручності і знижують рівень якості життя. Крім того, при діагнозі м'який шанкр лікування включає в себе загальнозміцнювальну терапію і використання імуномодулюючих препаратів. При запущених формах м'якого шанкра хворим показано хірургічне втручання.


MAXCACHE: 0.48MB/0.01183 sec