Карведилол

Карведилол формула

Карведилол – багатофункціональний нейрогормональний препарат, що застосовується при серцевих захворюваннях.

Фармакологічна дія

Діюча речовина Карведилолу виявляє антиоксидантну, бета-блокуючу і альфа-блокуючу дію.

Володіє мембраностабілізуючі властивості, що сприяють зниженню периферичного судинного опору, а також зменшує перед-і постнавантаження, підвищує тонус бронхів і деяких судин мікроциркуляторного русла, перистальтику і тонус кишечника.

Карведилол – потужний антиоксидант, що усуває вільні кисневі радикали.

При застосуванні Карведилолу дещо зменшується частота серцевих скорочень, при цьому нирковий кровообіг, периферичний кровотік і функція нирок не змінюються.

При ішемічній хворобі серця Карведилол надає антиангінальну та протиішемічну дію, яка зберігається при тривалому застосуванні.

Карведилол швидко всмоктується після прийому внутрішньо та досягає максимальної концентрації в сироватці приблизно через годину незалежно від прийому їжі.

Форма випуску

Карведилол випускають у вигляді білих плоскоциліндричної таблеток по 12,5 мг та 25 мг, містять діючу речовину – карведилол, і допоміжні речовини – сахарозу, цукор молочний, кросповідон, полівінілпіролідон К25, натрій кроскармелоза і метилцелюлозу. По 10 і 30 штук в упаковці.

Показання до застосування

Карведилол застосовують при:

  • Ішемічної дисфункції лівого шлуночка;
  • Безбольової ішемії міокарда;
  • Стабільної і нестабільної стенокардії;
  • Недостатності кровообігу ішемічного або кардіоміопатіческого генезу (у легкій, помірною і важкою формах);
  • Есенціальнійгіпертензії самостійно або при комбінованій терапії з тіазидними діуретиками).

Протипоказання

За інструкцією Карведилол протипоказаний при:

  • Серцевої недостатності в стадії декомпенсації;
  • AV-блокаді II і III ступеня;
  • Вираженої брадикардії;
  • Кардіогенному шоці;
  • Хронічних захворюваннях легенів (з бронхообструктивним синдромом в анамнезі);
  • Бронхіальній астмі;
  • Печінкової недостатності;
  • Підвищеній чутливості до діючої речовини – карведилолу.

Карведилол протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації, а також препарат не застосовують в педіатрії через відсутність клінічних дослідів.

Також по інструкції Карведилол призначають з обережністю при:

  • Ниркової недостатності;
  • Гіпоглікемії;
  • Феохромоцитомі;
  • Стенокардії Принцметала;
  • Великих хірургічних втручаннях і загальної анестезії;
  • Хронічному бронхіті;
  • Цукровому діабеті;
  • AV-блокаді I ступеня;
  • Бронхоспастичним сіндромоме;
  • Депресії;
  • Емфіземі легенів;
  • Тиреотоксикозі;
  • Псоріазі;
  • Оклюзійних захворюваннях периферичних судин;
  • Міастенії.

Щоб уникнути нападів стенокардії скасування Карведилолу проводять поступово.

Спосіб застосування

Карведилол таблетки

Режим дозування Карведилолу встановлюють індивідуально, і залежить від захворювання, віку та перебігу хвороби. Карведилол по 12,5 мг застосовують:

  • Початкова доза при артеріальній гіпертензії протягом перших двох тижнів – 1 таблетка Карведилолу вранці після сніданку або розділена на два прийоми. При необхідності після перших двох тижнів дозу можна збільшити у два рази;
  • При стабільній стенокардії приймають по 1 таблетці двічі на добу. При добрій переносимості препарату за необхідності дозу через тиждень можна підвищити до 2 таблеток Карведилолу двічі на добу;
  • Добова доза у віці старше 70 років не повинна бути більше 2 таблеток Карведилолу двічі в день.

При пропуску прийому препарату, наступну дозу подвоювати не слід. Після перерви більше двох тижнів лікування відновлюють з менших доз. Скасовувати Карведилол потрібно поступово, знижуючи дози протягом кількох тижнів.

Побічні дії

За інструкцією Карведилол може спричиняти надмірне зниження артеріального тиску. За відгуками про карведилол, зазвичай це відбувається на початку лікування або при збільшенні дози, і проходить самостійно.

Досить часто за відгуками Карведилол викликає слабкість, головний біль і стомлюваність, а також депресію, порушення сну і парестезії.

Також Карведилол викликає підвищення тонусу і моторики кишечника, свербіж, кропив'янку, лейкопенію, алергічну екзантему, порушення периферичного кровотоку, брадикардію, AV-блокаду, напади стенокардії, епізоди переміжної кульгавості, посилення проявів серцевої недостатності.

Вкрай рідко за відгуками Карведилол викликає закладеність носа і тромбоцитопенію.

При застосуванні Карведилолу не рекомендується вживання алкоголю.

При комбінованому застосуванні з карведилолом антигіпертензивних препаратів, антиаритмічних засобів, антиангінальних препаратів, засобів для наркозу, інших бета-адреноблокаторів, включаючи очні краплі, збільшується ризик розвитку побічних ефектів.

При одночасному застосуванні Карведилолу з верапамілом, дилтіаземом зростає ризик розвитку тяжкої гіпотензії.

А при спільному застосуванні з інсуліном і пероральними гіпоглікемічними препаратами – розвитку гіпоглікемії.

Умови зберігання

Карведилол відпускається за рецептом лікаря. Термін зберігання – 3 роки.