Фезам – Де болить?

Показання

застосування Фезам показано при:
порушеннях мозкового кровообігу: атеросклерозі судин головного мозку, що супроводжується ішемічним інсультом, у період реабілітації після геморагічного інсульту, черепно-мозкової травми;
порушенні пам'яті, функції мислення, концентрації уваги;
судинної деменції;
порушенні настрою (при пригніченості і дратівливості);
енцефалопатії різного генезу;
лабіринтопатії різного генезу (запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудота, блювання); синдромі Меньєра;
в комплексному лікуванні сенсоневральної приглухуватості;
в комплексному лікуванні порушень зорових функцій при відкритокутовій глаукомі із стабілізованим внутрішньоочним тиском, макулодистрофії, високій ускладненій міопії;
в комплексному лікуванні АГ;
в комплексному лікуванні нейроциркуляторної дистонії;
для профілактики кінетоз;
для профілактики мігрені;
для поліпшення навченості і пам'яті у дітей з відставанням інтелектуального розвитку.

Фармакологічні властивості

комбінація пірацетаму та цинаризину покращує як кровообіг, так і метаболізм нейроцитів головного мозку, слухового і зорового аналізаторів, сприяючи процесу відновлення їх функції. Обидва компоненти взаємно потенціюють дію, спрямовану на зниження опору судин, підвищення стійкості нейроцитів в умовах ішемії. Основний механізм дії пов'язаний з поліпшенням метаболічних, біоенергетичних процесів в нервовій клітині, підвищенням швидкості обороту інформаційних макромолекул і активацією синтезу білка. Завдяки пірацетаму збільшується синтез АТФ, поліпшується утилізація кисню в головному мозку, процеси гліколізу і білкового синтезу; підвищується обмін фосфатілхоліна, фосфаділетаноламіна; поліпшується ГАМК-ергічні, холинергическая і глютаматергіческая нейропередачу; збільшується пластичність клітинної мембрани при старінні, ингибируются процеси ПОЛ, поліпшуються реологічні властивості крові . Цинаризин, блокуючи трансмембранний транспорт Са2 + в клітину, зменшує тонус судин, чутливість до судинозвужувального дії адреналіну, норадреналіну, брадикініну, покращує реологічні властивості крові, збільшує об'єм регіонарного кровотоку без виникнення синдрому обкрадання, підвищує стійкість клітин до гіпоксії; не впливає на АТ і ЧСС, потенціює антиішемічний ефект пірацетаму. Перешкоджаючи надлишкової перевантаженні нейроцитів Са2 + перериває швидкі реакції глутамат-кальцієвого каскаду, які лежать в основі пошкодження нейроцитів.
Комбінований препарат швидко і повністю всмоктується в ШКТ. Цинаризин досягає пікових концентрацій у плазмі крові через 1 год після перорального застосування. Повністю метаболізується, зв'язується на 91% з білками плазми крові. 60% виводиться в незміненому вигляді з калом, залишкові кількості – із сечею у вигляді метаболітів. Максимальна плазмова концентрація пірацетаму досягається через 2-6 год вільно проникає через гематоенцефалічний бар'єр.

Застосування

в залежності від тяжкості захворювання дорослим призначають по 1-2 капсули 3 рази на добу, дітям – по 1-2 капсули 1-2 рази на добу протягом 1-3 міс.

Протипоказання

підвищена чутливість до компонентів препарату, тяжка ниркова недостатність, I триместр вагітності та період годування груддю, вік до 5 років.

Побічні ефекти

дуже рідко – реакції гіперчутливості (шкірний висип, фотосенсибілізація).

Особливі вказівки

з обережністю призначають при захворюваннях печінки і нирок. При тяжкій нирковій недостатності не призначають у високих дозах, навіть якщо хворий знаходиться на хронічному гемодіалізі.
Препарат може дати хибнопозитивний результат при проведенні допінгового контролю спортсменів, а також при визначенні радіоактивного йоду (через йодовмісних барвників в оболонці капсули). В період лікування Фезам слід уникати вживання алкоголю. Обережно застосовують у пацієнтів з хворобою Паркінсона.
Незважаючи на відсутність даних про тератогенну дію препарату, не рекомендується його застосовувати в I триместрі вагітності та в період годування груддю.

Взаємодії

при одночасному прийомі можливе потенціювання седативної дії засобів, що пригнічують ЦНС, трициклічних антидепресантів і алкоголю, а також ноотропних та гіпотензивних засобів. Судинорозширювальні засоби посилюють дію препарату, а підвищують АТ – послаблюють.

Передозування

дратівливість (у дітей).

Умови зберігання

в сухому, захищеному від світла місці при температурі до 25 ° С.

Джерело: ngip.ru