Адіпозогенітальная дистрофія: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

Адіпозогенітальная дистрофія: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

Адіпозогенітальная дистрофія – Поєднання ожиріння і гіпогонадизму, обумовлене поразкою нейроендокринної системи. Як самостійне захворювання адіпозогенітальная дистрофія розвивається зазвичай в дитячому віці, частіше у хлопчиків 6-12 років. Причиною можуть бути інфекційні (в тому числі і внутрішньоутробні), травматичні, судинні і пухлинні поразки гіпоталамуса і гіпофіза. Адіпозогенітальная дистрофія може також бути основним симптомом ряду поразок гіпоталамуса і гіпофіза. У цьому випадку розвиток адипозогенітальною дистрофії можливо в будь-якому віці.

Клінічна картина. Порушення функції гіпоталамуса при адипозогенітальною дистрофії обумовлює патологічне підвищення апетиту (див. Булімія), хронічне переїдання і як результат цього ожиріння. Порушення секреції гонадотропних гормонів гіпофізом призводить до гіпогонадизм. Захворювання може протікати з вторинним гіпотиреозом, недостатністю функції кори надниркових залоз (гіпокортицизм), нецукровий діабет, затримкою росту.

Відзначається рівномірний ожиріння, статеві органи недорозвинені, вторинні статеві ознаки майже не виражені, зустрічається крипторхізм. У чоловіків розвивається оволосіння за жіночим типом, голос залишається дитячим, м'язи недорозвинені, майже у всіх хворих відзначають плоскостопість, підвищену рухливість суглобів. Характерна схильність до артеріальної гіпотензії. Інтелект, як правило, не порушений, але в тих випадках, коли адіпозогенітальная дистрофія з самого початку супроводжується гіпотиреозом, інтелект може бути знижений. У жінок з адипозогенітальною дистрофією менструації нерегулярні або відсутні зовсім. Вміст у крові фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, тестостерону і естрадіолу знижене.

Діагноз встановлюють на підставі характерних симптомів – ожиріння і гіпогонадизму, а також результатів клініко-біохімічного обстеження. Диференціальний діагноз з захворюваннями, що супроводжуються ожирінням, представляє значні труднощі і проводиться у спеціалізованих клініках.

Лікування спрямоване на усунення причини виникнення захворювання: при наявності пухлини призначають променеву терапію на гіпоталамо-гіпофізарну область, показано оперативне видалення пухлини; при запальних процесах проводять протизапальну терапію. Для лікування ожиріння призначають низькокалорійну дієту, лікувальну фізкультуру, лікарські засоби, які знижують апетит. Лікування гіпогонадизму полягає в призначенні гонадотропних гормонів, андрогенів, естрогенів та ін

Повному лікуванню адіпозогенітальная дистрофія не піддається. Хворі не можуть мати дітей. Фізична працездатність їх обмежена.

Джерело: zabolevaniya.ru


MAXCACHE: 0.48MB/0.03199 sec