АДЕНОЇДИ: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

АДЕНОЇДИ: лікування, опис, симптоми, ускладнення, профілактика

АДЕНОЇДИ – Патологічна гіпертрофія глоткової мигдалини. Глоткова мигдалина знаходиться на зводі носоглотки. Вона добре розвинена в дитячому віці; приблизно з 12-річного віку зменшується в розмірах. У дорослих носоглоткова мигдалина, як правило, атрофується.

Причини гіпертрофії глоткової мигдалини різноманітні. Часто швидке зростання аденоїдів провокують інфекційні хвороби (кір, коклюш, скарлатина, дифтерія, грип та ін), що викликають запалення слизової оболонки порожнини носа і реакцію лімфоїдної тканини носоглотки. Привертають до розвитку аденоїдів несприятливі побутові умови та недостатнє харчування. Велике значення в розвитку аденоїдів надають також алергії.

Клінічна картина. Основні клінічні прояви аденоїдів: періодичне або постійне порушення носового дихання, рясні виділення з носа, часто стікають в носоглотку. Виникають застійні явища в носі і навіть в навколоносових пазухах, провідні до набухання і запалення слизової оболонки. Часто розвивається хронічний риніт. В результаті утрудненого носового дихання діти, що страждають аденоїдами, сплять з відкритим ротом, сон їх зазвичай буває неспокійним, нерідко супроводжується гучним хропінням і навіть нападами задухи; вранці дитина буває млявою і апатичною, нерідко скаржиться на головний біль. При великих аденоїдах відзначається порушення фонації, голос втрачає звучність, приймає глухуватий відтінок.

Закриваючи отвори слухових труб, аденоїди призводять іноді до значного зниження слуху, у зв'язку з чим дитина може бути розсіяним і неуважним. Через пониження слуху діти раннього віку іноді довго не можуть навчитися говорити або насилу оволодівають мовою. Внаслідок того, що у дитини утруднене або відсутнє носове дихання і постійно відкритий рот, відзначаються відвисання нижньої щелепи, згладжування носогубних складок. Тривале дихання через рот може супроводжуватися порушеннями росту скелета особи. Особливо помітно змінюється форма верхньої щелепи: вона подовжується, як би стискається з боків, і представляється клиноподібної, тверде небо набуває форму, яку порівнюють з готичним склепінням. Іноді відзначається неправильне розташування зубів. Ці зміни у поєднанні з млявим і байдужим виразом обличчя нерідко називають «аденоїдні особою». Тривалий утруднення носового дихання у дитини може зумовити неправильне розвиток грудної клітки.

Грудні діти переносять утруднення носового дихання важче, ніж діти старшого віку. Неспокійний сон, порушення смоктання ведуть до недокармліванію, нерідко спостерігається нічний кашель. Інфіковані аденоїди у дітей грудного віку часто є причиною розвитку бронхітів і бронхопневмоній.

У дітей, що страждають аденоїдами, відзначаються порушення функції шлунково-кишкового тракту (поганий апетит, повторна блювота, запори і проноси) і дихання (недостатнє надходження кисню), що призводить до недокрів'я і схудненню. Недостатнє зволоження й очищення повітря сприяють розвитку риніту, ларингіту, трахеїту, бронхіту. Можливий також гострий отит.

Діагноз встановлюють на підставі клінічних даних і результатів ларінгологіческого обстеження дитини.

Лікування повинно бути своєчасним, до розвитку відзначених порушень. Найчастіше вдаються до оперативного втручання – видалення аденоїдів (аденотомії). Після операції протягом 5 – 7 днів виключається гаряча, груба, гостра і солона їжа, шоколад, протипоказані активні ігри і перебування дитини на сонці. Необхідно стежити за тим, чи не з'явилося у дитини кровотеча (його просять спльовувати слину у серветку).

Прогноз після оперативного втручання сприятливий, проте в частині випадків можливі рецидиви.

Профілактика – Попередження і своєчасне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів, загартовування організму.

Джерело: zabolevaniya.ru


MAXCACHE: 0.47MB/0.06629 sec